孩子身高是大事 家長(zhǎng)必須多留意
發(fā)布時(shí)間：2014-04-17
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孩子成年以后能長(zhǎng)多高？在這個(gè)身高對(duì)個(gè)人影響越來(lái)越大的年代，讓孩子擁有一個(gè)或挺拔或高挑的終身高，已經(jīng)成為不少家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)。
進(jìn)入春季以來(lái)，我們生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診的就診人數(shù)開(kāi)始激增，很多家長(zhǎng)都因?yàn)楹⒆拥纳砀卟蝗缛艘馇皝?lái)求診。然而非常遺憾的是，大多數(shù)家長(zhǎng)往往根深蒂固地堅(jiān)持著傳統(tǒng)觀念和認(rèn)識(shí)誤區(qū)，導(dǎo)致孩子在身高問(wèn)題上出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的負(fù)面后果。今天，我特別挑選了幾個(gè)家長(zhǎng)們常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，希望能幫助大家更好地認(rèn)識(shí)孩子的身高問(wèn)題。
父母身高都很高，孩子也一定高嗎？
“我跟孩子他爸的身高都不算矮，怎么兒子都15歲了，身高才只有150公分？醫(yī)生，麻煩你一定要幫我們家孩子好好檢查檢查啊！”這是上個(gè)月一對(duì)夫妻帶著兒子到我所在的生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診就診時(shí)的情景。一眼看過(guò)去，很容易就發(fā)現(xiàn)，這個(gè)15歲的孩子個(gè)頭只相當(dāng)于12歲男孩的平均身高，幾乎比同齡的孩子矮了一個(gè)頭。
家長(zhǎng)告訴我，孩子7歲前身高一直正常，但從八九歲開(kāi)始生長(zhǎng)緩慢。進(jìn)入青春期后其他孩子身高猛竄，但他還是一年最多長(zhǎng)5公分，父母這個(gè)時(shí)候才開(kāi)始著急，趁著假期帶他來(lái)醫(yī)院就診。
從遺傳角度講，父母身高都很高，孩子的身高一般都不會(huì)太矮，但是也有特例。經(jīng)過(guò)檢查，我發(fā)現(xiàn)孩子并沒(méi)有全身性、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)性疾病和染色體異常的狀況，但是身高相比同性別同年齡的孩子落后2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，這種矮小類(lèi)型在臨床上屬于特發(fā)性矮小，需要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療措施才能實(shí)現(xiàn)正常身高，而且最好在青春期前就診和治療。
性早熟與生長(zhǎng)激素的缺乏嚴(yán)重影響孩子的身高
很多家長(zhǎng)覺(jué)得，孩子小時(shí)候長(zhǎng)得高，將來(lái)也一定長(zhǎng)得高，事實(shí)上，這也得視情況而定。
36歲的王女士前段時(shí)間帶女兒來(lái)看病，一問(wèn)病情，竟然是她年僅9歲的女兒被發(fā)現(xiàn)來(lái)了月經(jīng)。X光檢查顯示，王女士女兒的骨齡已經(jīng)達(dá)到了12歲左右，比實(shí)際年齡整整提前了3年，這是典型的性早熟。
醫(yī)學(xué)上，我們把女孩在8歲以前、男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，或者女孩在10歲以前月經(jīng)初潮，即青春期發(fā)育提前的現(xiàn)象稱(chēng)作性早熟。性早熟引起的性激素提前大量分泌會(huì)導(dǎo)致孩子骨齡比實(shí)際年齡大大提前，從而縮短了孩子的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間，導(dǎo)致“高兒童矮成人”的現(xiàn)象。雖然王女士女兒現(xiàn)在的身高達(dá)到143厘米，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出同齡兒童，但是按照骨齡以及骨齡成熟的速度，她的終身高只能達(dá)到150cm左右，令人不甚唏噓。
另一個(gè)導(dǎo)致孩子不長(zhǎng)個(gè)的重要原因是生長(zhǎng)激素的缺乏。這類(lèi)孩子往往從小個(gè)子就較矮，家長(zhǎng)卻誤以為長(zhǎng)得慢是營(yíng)養(yǎng)跟不上所致，因此每天給孩子燉排骨、喝牛奶、吃雞蛋，卻始終不見(jiàn)長(zhǎng)個(gè)。等到后來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題想要彌補(bǔ)，卻后錯(cuò)過(guò)了最佳的治療期。
矮身材要早發(fā)現(xiàn)、早治療，3到12歲是干預(yù)黃金期
家長(zhǎng)一定要養(yǎng)成監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程的習(xí)慣，每個(gè)月定時(shí)、定點(diǎn)、使用相同的工具給孩子測(cè)量身高。一旦發(fā)現(xiàn)孩子矮小，或者青春期前身高猛竄，一定要第一時(shí)間帶孩子到大型正規(guī)醫(yī)院的生長(zhǎng)發(fā)育專(zhuān)科就診。矮小癥在臨床上強(qiáng)調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長(zhǎng)的空間及潛力越大，對(duì)治療的反應(yīng)越敏感，藥物促生長(zhǎng)效果越好。另一方面，矮小癥的治療費(fèi)用跟患者的體重成正比，孩子的體重越重用藥劑量就越大，治療費(fèi)用就越高，3到12歲是矮小癥治療的黃金時(shí)間。
作者王紅衛(wèi)為紹興市中心醫(yī)院新生兒科主任，副主任醫(yī)師，專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：每周二、周六上午
